病情描述:怎么老想上厕所,尿又不多
主任医师 北京大学第一医院
尿频且尿量少(医学称“尿频-尿急综合征”),多因泌尿系统感染、膀胱功能异常或特殊生理病理状态引起,需结合症状判断。
一、常见原因解析
泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)最常见,细菌刺激膀胱黏膜导致尿急、排尿次数增多但尿量少,常伴尿痛、尿色浑浊;膀胱过度活动症(OAB)因逼尿肌不稳定,表现为突发尿急、频繁排尿但无器质性病变;男性前列腺增生(增生组织压迫尿道)或女性尿道综合征(反复炎症刺激)也会引发类似症状。
二、特殊人群需警惕
孕妇因子宫增大压迫膀胱,易生理性尿频,若伴尿痛/发热需警惕感染;老年人(尤其男性)因前列腺增生或免疫力下降,尿路感染风险高;糖尿病患者若合并神经病变或感染,可能出现尿量少但次数多的情况,需监测血糖与感染指标。
三、生活方式调整建议
每日饮水1500-2000ml(避免脱水),定时排尿(每2-3小时1次);减少咖啡因、酒精摄入,避免刺激膀胱;注意个人卫生,穿棉质内裤,预防细菌上行感染。
四、药物与对症处理
泌尿系统感染可短期服用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类);膀胱过度活动症用M受体拮抗剂(托特罗定、索利那新);前列腺增生试用α受体阻滞剂(特拉唑嗪),均需医生评估后用药。
五、及时就医指征
出现高热、腰痛(提示肾盂肾炎);尿液浑浊/带血、尿痛剧烈;症状持续超1周未缓解;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)症状加重;伴随体重下降、乏力等全身不适。