病情描述:脊灰灭活疫苗不良反应
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脊灰灭活疫苗(IPV)是预防脊髓灰质炎的安全有效手段,其不良反应发生率低、多为轻微短暂反应,严重不良反应罕见,特殊人群需遵医嘱评估接种。
常见局部反应
接种后注射部位可能出现红肿、疼痛或硬结,多数发生在接种后24小时内,持续1-3天可自行缓解。局部反应通常无需特殊处理,保持清洁干燥即可,避免抓挠。
常见全身反应
表现为低热(37.3-38℃)、轻微乏力、烦躁或食欲下降,多在接种后1-2天内出现,持续时间短。若体温超过38.5℃或持续超过2天,需及时就医,遵医嘱对症处理。
罕见严重不良反应
严重过敏反应(皮疹、呼吸困难)、神经系统异常(如抽搐)等罕见,发生率极低(全球数据显示每百万剂次<1例)。其中,格林-巴利综合征(GBS)与IPV关联的证据较弱,WHO及各国指南均认为IPV安全性显著高于口服脊灰减毒活疫苗(OPV)。
特殊人群接种注意
免疫功能低下者(如HIV感染、化疗患者):需评估免疫状态,必要时调整接种方案或延迟接种。
神经系统疾病史者(癫痫、脑病):需医生评估,有明确禁忌症者避免接种。
孕妇与哺乳期女性:孕妇建议咨询产科医生,哺乳期女性可正常接种,不影响母婴健康。
接种后观察与处理
接种后需留观30分钟,出现严重不适(如呼吸困难、持续抽搐)立即就医。轻微反应可通过休息、物理降温缓解,无需过度焦虑。需按免疫程序完成全程接种,确保免疫效果。