病情描述:震颤是什么意思
主任医师 苏州大学附属第一医院
震颤是一种身体某部位不自主、有节律的抖动,常由肌肉交替收缩与放松引发,可分为生理性和病理性两类。
定义与分类
生理性震颤多为轻微、短暂抖动,如紧张、疲劳或咖啡因摄入后出现,通常无病理意义;病理性震颤由疾病或异常刺激导致,持续存在或逐渐加重,常见于神经系统、代谢或药物相关疾病。
常见病因
神经系统疾病是主因:帕金森病(静止性震颤)、特发性震颤(上肢远端姿势性震颤)、小脑病变(意向性震颤);代谢性疾病如甲亢(交感神经兴奋致震颤)、低血糖(伴心慌、出汗);药物如某些抗精神病药、支气管扩张剂过量也可能诱发。
临床表现
不同病因震颤特点各异:帕金森病静止时明显,活动时减轻,伴肢体僵硬、运动迟缓;特发性震颤多为双手、头部或声音震颤,持物时加重;小脑病变震颤随动作方向加重,如指鼻试验不准确;甲亢震颤伴多汗、体重下降。
诊断方法
医生结合病史(震颤出现时间、诱因)和体格检查(区分震颤类型)初步判断;辅助检查包括血液检测(甲状腺功能、肝肾功能)、头颅影像学(排查脑结构异常);必要时基因检测(如怀疑遗传性震颤)。
处理与注意事项
核心是病因治疗(如甲亢控制甲状腺激素、帕金森病用抗帕金森药物);对症药物如普萘洛尔、扑米酮(特发性震颤常用);生活方式调整:减少咖啡因、酒精,规律作息。特殊人群:老年人用药需监测副作用,孕妇避免自行用药,儿童震颤建议儿科就诊排除发育异常或感染。