病情描述:高血压中风症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
高血压患者中风症状通常起病急骤,数分钟至数小时内症状逐渐明显,核心表现包括突发剧烈头痛、一侧肢体无力或麻木、言语不清、意识障碍等,若出现上述症状,需立即拨打急救电话送医,避免延误治疗。
一、突发剧烈头痛
高血压性脑出血常以突发剧烈头痛为首发症状,疼痛多为全头部或后枕部持续性胀痛,可伴随血压骤升及喷射性呕吐。老年患者因疼痛耐受能力较强,症状可能被忽视,需结合肢体无力等其他表现综合判断;儿童高血压罕见,若发生出血性中风,需警惕长期血压控制不佳或血管发育异常。
二、肢体运动与感觉障碍
典型表现为一侧肢体突然无力、活动受限(如持物掉落、行走偏斜),伴肢体麻木或针刺感,部分患者出现口角歪斜。糖尿病合并高血压患者因微血管病变,肢体麻木症状可能提前出现,需与周围神经病变鉴别,避免漏诊。
三、言语及认知功能障碍
表现为说话费力、词汇缺失(如“说不出”“词不达意”)、听不懂他人讲话,严重时无法交流,部分患者伴随记忆力下降、定向力障碍。女性患者因认知储备差异,早期症状可能被误认为“衰老表现”,60岁以上女性高血压患者需加强认知功能监测。
四、意识及全身伴随症状
轻度表现为嗜睡、烦躁不安,严重时进展为昏迷、大小便失禁,常伴随血压骤升、心率异常。孕妇高血压患者需紧急评估胎儿状况,优先控制血压以降低母胎风险;老年患者因基础疾病多,意识障碍时易合并多器官功能异常,需多学科协作救治。