脖子左侧有个疙瘩疼

脖子左侧疼痛性疙瘩多为局部感染或炎症性病变，常见于淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等，建议结合症状与检查明确诊断，避免延误治疗。

一、颈部淋巴结炎

多因头颈部感染（如扁桃体炎、牙龈炎）引发淋巴结反应性肿大，表现为疙瘩可推动、边界清，伴红肿热痛。超声检查可见淋巴结结构异常（皮髓质分界不清），细菌感染（如金黄色葡萄球菌）需用头孢类抗生素，糖尿病患者需延长抗感染疗程。

二、甲状腺结节合并炎症

甲状腺左叶结节内出血或感染时，疙瘩随吞咽移动，质地偏硬，可能伴声音嘶哑。需超声检查鉴别结节性质（囊性/实性），孕期患者避免放射性检查，优先动态观察甲状腺功能。

三、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞后细菌感染，表现为局部红肿、疼痛，中心可见黑头，易反复发作。需先外用莫匹罗星软膏抗感染，感染控制后建议手术切除，糖尿病患者需严格控糖以预防扩散。

四、皮肤疖肿或毛囊炎

毛囊或皮脂腺发炎引发，疙瘩较小、疼痛剧烈，顶端可见脓头。避免挤压，局部消毒后外用夫西地酸软膏，免疫低下者（如长期激素使用者）可能需口服克林霉素，过敏体质者禁用。

五、颈部软组织劳损

长期姿势不良（如低头看手机）引发肌肉/筋膜炎症，可摸到条索状硬结，活动时疼痛加重。建议休息+热敷，配合红外线理疗，颈椎病患者需结合颈椎操改善血液循环。

提示：若疙瘩持续增大、发热或出现呼吸困难，需立即就医。以上内容仅作科普，具体诊疗需遵医嘱。