阴道瘙痒该怎么办

阴道瘙痒该怎么办

阴道瘙痒多由感染、过敏或局部刺激引发，需先明确病因再针对性处理，避免盲目用药掩盖病情。

优先明确病因

需通过妇科检查（如白带常规、pH值检测）区分感染类型（念珠菌、细菌、滴虫）或过敏/刺激因素。例如，念珠菌感染常伴豆腐渣样分泌物，滴虫感染多为黄绿色泡沫状分泌物，盲目使用抗生素可能加重菌群失衡。

加强日常护理

用35℃温水清洁外阴，避免肥皂或阴道冲洗液；穿宽松棉质内裤，每日更换并高温晾晒；避免搔抓，以防皮肤破损继发感染；性生活前后清洁外阴，性伴侣若有症状需同步诊治（如滴虫、霉菌感染）。

针对性药物辅助治疗

念珠菌感染可短期使用克霉唑栓（阴道给药）或氟康唑（口服，需遵医嘱）；细菌性阴道病常用甲硝唑栓或克林霉素软膏；滴虫感染首选甲硝唑；过敏引起的瘙痒可口服氯雷他定，立即停用可疑产品（如卫生巾、洗涤剂）。

特殊人群注意事项

孕妇感染念珠菌需优先选择局部用药（如克霉唑栓），避免口服氟康唑；哺乳期女性禁用甲硝唑等可能分泌至乳汁的药物；糖尿病患者需严格控糖，定期监测尿糖；绝经后女性干涩瘙痒可在医生指导下使用雌激素软膏，切勿自行用激素类药物。

必须立即就医的情况

瘙痒剧烈且持续3天无缓解；分泌物呈脓性、血性或伴明显异味；外阴红肿、疼痛或排尿不适；自行用药后症状加重或反复发作；合并发热、腹痛等全身症状。需排查宫颈病变、淋病、衣原体感染等严重问题。