脖子右侧有个疙瘩怎么办

脖子右侧出现疙瘩需先观察特征并结合伴随症状，及时就医明确病因后针对性处理。

初步自我鉴别要点

观察疙瘩大小（＜1cm多为良性，＞2cm需警惕）、质地（软/硬）、活动度（能否推动）、是否红肿疼痛及生长速度（2周内增大需重视）。若疙瘩随吞咽移动，优先排查甲状腺；若与皮肤粘连且表面可见小黑点，多为皮脂腺囊肿。

常见病因及应对方向

①淋巴结肿大：多因头颈部感染（如咽炎、扁桃体炎），伴疼痛或压痛，抗炎治疗（如阿莫西林）后多缩小；

②甲状腺结节：若疙瘩随吞咽上下移动，需超声检查，多数良性结节定期随访（每6-12个月1次）；

③皮脂腺囊肿：皮肤表面，与皮肤粘连，感染时红肿疼痛，需手术切除（感染期先抗感染）。

必须就医的情况

疙瘩短期内迅速增大（＞2周）、质地变硬且固定（无法推动）；

出现破溃/溃疡、伴随发热/体重下降等全身症状；

持续存在＞2周未消退，或疙瘩＞3cm。特殊人群（孕妇、免疫低下者）需立即就诊。

避免不当处理

勿自行挤压（可能感染扩散），不滥用抗生素（需明确感染后遵医嘱），皮脂腺囊肿反复刺激易感染，建议规范治疗。

特殊人群注意事项

孕妇：优先超声检查（无辐射），避免X线检查；

儿童：多为感染性淋巴结炎，需儿科/耳鼻喉科排查；

老年人：需警惕恶性可能，建议尽早穿刺活检；

糖尿病患者：易合并感染，需控制血糖+抗感染治疗。