病情描述:牙痛的主要原因有哪些呢
副主任医师 郑州大学第一附属医院
牙痛主要原因及应对提示
牙痛主要由牙齿硬组织破坏、牙髓炎症、牙周组织病变、智齿萌出异常及牙体损伤等原因引起,其中龋齿和牙髓炎为最常见病因。
龋齿(蛀牙)
口腔细菌(如变形链球菌)分解食物残渣产酸,长期侵蚀牙釉质及牙本质形成龋洞。典型症状为冷热刺激痛、食物嵌塞痛,严重时可见黑洞状龋洞。儿童乳牙龋齿发生率超60%,需加强口腔清洁,定期涂氟及窝沟封闭预防。
牙髓炎(牙神经炎)
牙髓因细菌感染或物理刺激发炎,分可逆(疼痛短暂)与不可逆(自发痛、夜间加重、放射痛)。不可逆牙髓炎需根管治疗,孕妇因激素变化易诱发急性症状,需避免自行用药,及时就医。
牙周炎
牙菌斑堆积形成牙结石,持续刺激牙龈及牙周组织,表现为牙龈红肿出血、口臭,严重时牙齿松动。糖尿病患者因免疫力下降,牙周炎患病率高且愈合缓慢,需同步控制血糖;若感染明显,可遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑)。
智齿冠周炎
智齿萌出不全时,牙冠周围形成盲袋滞留食物残渣,细菌繁殖引发炎症。症状为智齿区域胀痛、张口受限,甚至面部肿胀。老年人因智齿倾斜生长率高,需口腔检查评估是否需拔除。
牙本质敏感与牙齿隐裂
长期刷牙不当或咬硬物致牙釉质磨损,牙本质暴露引发刺激痛;牙齿隐裂多因咀嚼硬物形成,裂纹深时疼痛加剧。老年人牙釉质生理性磨损明显,需避免咬坚果壳等硬物,及时修复隐裂牙。
(注:以上内容仅作科普,具体诊疗请遵医嘱。)