病情描述:小孩子屁股红是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩子屁股红多为尿布皮炎(俗称红屁股),常因尿布区域潮湿、摩擦刺激,或感染、过敏等因素引发,需结合护理方式与皮肤状态综合判断。
潮湿与摩擦刺激:尿液、粪便长时间滞留尿布区,尿液中的尿素分解为氨刺激皮肤,粪便中消化酶及细菌产物也会损伤皮肤屏障;尿布材质过硬、透气性差(如化纤、橡胶材质)或更换时反复摩擦,导致皮肤持续受湿,均易引发红斑、水肿。
感染性因素:念珠菌感染常见于长期使用尿布、滥用抗生素或免疫力低下儿童,表现为边界清晰的红色斑片,边缘伴白色鳞屑,瘙痒明显;细菌感染(如葡萄球菌)则可能出现脓疱、渗液,需局部清洁后遵医嘱使用抗菌药物(如莫匹罗星软膏)。
接触性皮炎:部分儿童对尿布材质(如染料、防腐剂)、洗涤剂或湿巾中的化学物质过敏,引发接触性红斑、丘疹,伴瘙痒或灼热感;需更换无刺激材质尿布(如纯棉),停用可疑护理产品,局部可涂抹弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状。
护理不当加重:尿布更换间隔过长(>4小时)、清洁时过度擦拭(损伤角质层)或未彻底擦干皮肤,残留水分导致皮肤浸渍;腹泻患儿因粪便刺激频繁,更易诱发尿布疹,需增加更换频率,排便后温水冲洗(避免用力擦),蘸干水分后暴露皮肤保持干燥。
特殊人群注意:早产儿、低体重儿皮肤薄嫩,易因轻微刺激发病;长期卧床或活动不便儿童需每2小时检查尿布,使用吸水性佳的纸尿裤,避免含酒精湿巾,清洁后可适当涂抹氧化锌软膏形成保护膜。