头晕恶心一般是什么问题

头晕恶心是临床常见症状组合，可能由前庭系统病变、脑供血不足、偏头痛、全身性疾病或环境因素引发，也需关注特殊人群的生理特点。

前庭系统疾病

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）最常见，头部位置变化（如翻身、抬头）时诱发短暂眩晕，伴恶心呕吐，持续数秒至数十秒。梅尼埃病则为内耳积水导致，表现为反复发作性眩晕，伴耳鸣、听力下降，严重时需急诊处理。

脑供血不足

高血压、动脉硬化人群需警惕短暂性脑缺血发作（TIA），头晕多伴肢体麻木、言语不清，持续数分钟至数小时。颈椎病患者因颈椎压迫血管神经，转头时头晕加重，常伴颈肩部僵硬，长期伏案工作者高发。

偏头痛

典型表现为单侧搏动性头痛，发作期常伴恶心呕吐、畏光畏声，女性发病率高。部分患者以眩晕为首发症状（如“基底型偏头痛”），易与耳石症混淆，需结合头痛史鉴别。

全身性与环境因素

低血糖（饥饿、糖尿病用药不当）表现为头晕、心慌、冷汗，进食或补糖后缓解；高温环境下中暑者因脱水，出现头晕恶心伴乏力、皮肤湿冷；某些降压药（如硝苯地平）、抗生素可能引发头晕副作用。

特殊人群注意事项

孕妇需排除妊娠高血压、孕吐（孕早期常见）；老年人突发持续头晕伴肢体无力，警惕急性脑血管病（如脑梗死）；儿童若伴发热、鼻塞，可能是鼻窦炎或感染性眩晕，需优先排查感染源。

若症状持续超24小时、伴高热/胸痛/意识障碍，或频繁发作，建议尽早就医明确病因。