病情描述:婴儿心脏不好的表现有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
婴儿心脏不好的表现多样,核心表现包括喂养困难、呼吸异常、生长发育迟缓、反复呼吸道感染及特殊体征,需结合临床检查综合判断。
喂养困难
婴儿因心肌收缩力减弱,吃奶时易疲劳,表现为吃奶时间短、吞咽频繁停顿、出汗多(尤其头部),体重增长缓慢。严重时拒奶,伴面色苍白或发灰,需频繁歇气才能完成进食。
呼吸异常
安静时呼吸频率>60次/分钟(正常<50次/分钟),吃奶后喘息加重,伴鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷(三凹征),严重时嘴唇或指甲床发绀(青紫),夜间可能因憋气惊醒,哭闹时发绀更明显。
生长发育迟缓
长期心输出量不足致全身营养供应差,表现为体重不增或下降,身高落后同龄儿,精神萎靡、活动耐力低,对外界反应迟钝,严重时四肢活动减少,主动抓握、翻身等动作延迟。
反复呼吸道感染
肺部淤血易引发反复呼吸道感染,如肺炎、支气管炎,且感染后恢复周期延长,伴发热、咳嗽、咳痰症状持续>1周,感染后肺部啰音(湿啰音)不易消散,需警惕心脏功能对呼吸道免疫的影响。
特殊体征
医生听诊发现心脏杂音(需结合超声心动图确诊),严重时四肢末端(小腿、眼睑)轻度水肿,哭闹或活动后嘴唇发绀加重,指端(手指/脚趾)青紫,按压指甲床后恢复血色慢(>2秒)。
特殊人群注意事项:早产儿、有先天性心脏病家族史的婴儿若出现上述表现,需尽早就诊,通过超声心动图、心电图等检查排查心脏结构或功能异常,避免延误治疗。