病情描述:腋窝疼痛是什么原因引起的
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
腋窝疼痛多由局部感染、肌肉拉伤、乳腺/淋巴疾病或神经压迫等原因引起,需结合症状特征和检查明确病因。
感染性病因
腋窝汗腺密集易引发毛囊炎、疖肿,表现为局部红肿热痛;上肢或胸部感染(如乳腺炎)可导致腋窝淋巴结炎,伴淋巴结肿大触痛。糖尿病患者因免疫力低下,感染风险高,需警惕皮肤破溃继发脓肿。
乳腺疾病
女性腋窝疼痛可能与乳腺增生相关,月经前胀痛明显并放射至腋窝;副乳(先天性乳腺组织残余)也可因激素波动出现周期性疼痛。乳腺癌腋窝淋巴结转移早期无痛,需结合钼靶/超声排查,有家族史者建议定期筛查。
肌肉骨骼损伤
长期伏案或剧烈运动可致胸壁/肩部肌肉拉伤(如胸大肌紧张),伴随活动受限;肩周炎、颈椎病也可能牵涉腋窝疼痛。运动员或体力劳动者因过度运动易出现拉伤,需注意热身与姿势调整。
神经病变
带状疱疹病毒感染早期表现为腋窝刺痛,数日后皮肤出现成簇水疱;肋间神经痛或臂丛神经受压多为持续性隐痛,伴麻木感。老年人免疫力下降时,病毒潜伏激活风险升高,需及时就医。
淋巴系统异常
腋窝淋巴结炎多因感染诱发,表现为良性肿大伴压痛;恶性疾病(如淋巴瘤)常为无痛性肿大,伴体重下降、发热等全身症状。有肿瘤史者需警惕,建议通过超声或病理活检明确性质。
提示:若疼痛持续超2周、伴肿块/皮肤破溃/发热等,需尽早就医。特殊人群(糖尿病、肿瘤史、免疫力低下者)建议优先排查感染或恶性病变。