耳朵下面长了个硬疙瘩怎么回事

耳朵下面的硬疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、感染性疖肿或先天性/肿瘤性病变等引起，多数为良性，需结合症状和检查鉴别。

淋巴结肿大

多因头颈部感染（如扁桃体炎、牙龈炎）或局部炎症刺激，表现为皮下圆形硬结节，可活动，伴压痛或无明显痛感。若持续增大、质地变硬或伴发热，需排查结核、肿瘤等，必要时做超声或穿刺检查。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成，呈圆形硬疙瘩，表面皮肤正常或略带青色，易继发感染出现红肿疼痛。无症状时可观察，感染时需外用抗菌药（如莫匹罗星软膏），反复感染或快速增大建议手术切除。

脂肪瘤

皮下脂肪组织异常增生形成，质地偏硬，边界清晰、活动度好，生长缓慢，一般无自觉症状。若短期内快速增大或压迫周围组织，建议超声检查，通常无需处理，必要时手术切除。

感染性疖肿

细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊或皮脂腺，初期红肿热痛，逐渐形成硬疙瘩，中央可能有脓点。需局部消毒，外用抗生素软膏，化脓后需及时就医切开引流，避免挤压加重感染。

其他需警惕情况

青少年无痛性硬疙瘩可能为鳃裂囊肿（先天性）；伴低热、盗汗、体重下降需排查淋巴结结核；若硬疙瘩破溃、出血或快速增大，需警惕皮肤癌（如基底细胞癌），及时就医活检。

特殊人群注意：糖尿病、免疫力低下者感染风险高，愈合慢，需严格控制原发病；儿童、老年人需关注先天性病变或恶性肿瘤可能，尽早就医明确诊断。