病情描述:小孩子便秘吃什么药
主任医师 中日友好医院
小儿便秘用药需遵循"安全优先、非药物干预为主、必要时短期使用渗透性缓泻剂或益生菌"原则,常用药物包括乳果糖、聚乙二醇4000、双歧杆菌制剂等,避免长期使用刺激性泻药。
用药原则:优先通过调整饮食(增加膳食纤维、每日饮水)、规律排便习惯、适度运动改善便秘,多数情况无需药物干预。药物仅用于非药物措施无效或严重便秘的短期辅助治疗。
常用药物:渗透性缓泻剂(乳果糖、聚乙二醇4000)可软化粪便、增加肠道水分,安全性高,适合长期使用;益生菌制剂(双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌)通过调节肠道菌群平衡缓解便秘;严重便秘可短期使用开塞露,但需避免频繁使用。
特殊人群注意:婴幼儿便秘首选乳果糖(需遵医嘱调整剂量),1岁以下禁用刺激性泻药;先天性巨结肠、肠梗阻等器质性疾病患儿,需经儿科医生评估后用药;慢性病儿童(如心脏病、肾功能不全)慎用含钠渗透性药物。
用药注意事项:用药前需排除器质性便秘(如甲状腺功能减退、肠道畸形),避免自行盲目用药;使用渗透性药物期间观察腹泻、腹痛等不良反应,症状持续2周以上需停药复诊;益生菌建议与温水同服(水温<40℃)。
预防措施:日常饮食增加西梅、火龙果、芹菜等高纤维食物,每日饮水量建议:6-12月龄100-200ml,1-3岁300-500ml,4-6岁500-800ml;固定每天早餐后30分钟排便,避免憋便,配合每天30分钟户外活动促进肠道蠕动。