病情描述:最近总是头疼是怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
最近频繁头疼可能与睡眠不足、精神压力、不良生活习惯或潜在健康问题相关,多数为原发性头痛(如紧张性、偏头痛),少数需警惕继发性病因。
紧张性头痛
最常见类型(占头痛患者70%),多因颈部/肩部肌肉紧张(长期伏案、睡眠姿势不当)引发,表现为双侧压迫感、紧箍感,疼痛程度轻至中度,无恶心、畏光,休息后可缓解。
偏头痛
单侧搏动性剧痛,常伴恶心、畏光/声,约1/3患者有家族遗传倾向,女性高发。诱因包括睡眠变化(熬夜、多梦)、含亚硝酸盐食物(腌制品)、激素波动(月经前)或强光刺激,需结合国际头痛协会诊断标准判断。
睡眠相关因素
睡眠不足、睡眠呼吸暂停(肥胖者高发)或昼夜节律紊乱(如倒时差)会影响脑供血与神经递质平衡。研究显示,长期睡眠<6小时者头痛风险增加40%,尤其褪黑素分泌减少时更显著。
继发性头痛需警惕
高血压性头痛:血压骤升(收缩压>140mmHg)时后枕部钝痛,晨间明显;颈椎病引发的颈源性头痛:颈椎压迫神经血管,伴颈部僵硬、肩背酸痛,长期低头族风险更高。
特殊人群注意事项
孕妇:雌激素波动与血压变化易诱发头痛,需监测血压与水肿;
老年人:突发头痛伴肢体麻木,警惕脑卒中或颅内占位;
儿童:频繁头痛可能是感冒、视力问题或鼻窦炎,需排查感染源。
若头痛持续>1周、伴随高热/呕吐/视力模糊,或突发剧烈疼痛(如“一生中最痛”),建议及时就医。