病情描述:打胎怎么打最好
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
终止妊娠(俗称“打胎”)的最佳方式需结合孕周、身体状况及医疗条件综合选择,目前主流方式为药物流产(≤49天)与人工流产(6-10周),需经专业医生评估后实施。
一、科学选择需结合孕周
孕周≤49天且无禁忌时,可选择药物流产(米非司酮+米索前列醇);6-10周适合人工流产(负压吸引术);>10周需引产,均需B超确认孕囊大小与位置,排除禁忌。
二、明确禁忌与特殊人群
药物流产禁忌:肝肾功能不全、青光眼、哮喘、带宫内节育器妊娠等;人工流产禁忌:生殖道感染、严重贫血等。瘢痕子宫、多次流产史者需优先选择损伤小的方式,提前告知医生病史。
三、术前检查与评估
术前需完成血常规、凝血功能、B超等检查,排除手术禁忌,确认孕囊位置,评估宫颈条件。高危人群(如哺乳期、合并慢性病)需增加针对性检查,确保手术安全。
四、术后护理与复查
术后休息2周,避免劳累与性生活,观察出血(>10天或量多需就医),1个月后复查B超确认子宫恢复情况。哺乳期女性需告知医生,避免药物流产影响哺乳。
五、异常情况紧急处理
药流失败(孕囊未排出、出血超200ml)需立即清宫;残留组织需药物或手术清除。瘢痕子宫、宫颈机能不全等高危者需多学科协作,制定个性化终止方案。
重要提示:终止妊娠对女性身心均有影响,需在正规医疗机构由专业医生评估后实施,切勿自行选择非正规方式,以免引发感染、出血等并发症。