手上长湿疹用什么药膏

手上长湿疹可外用弱效至中效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）或非激素类抗炎药膏（如氧化锌软膏），具体需根据病情严重程度及皮肤状态选择。

一、糖皮质激素药膏

常用弱效如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏，中效如糠酸莫米松乳膏。面部、手部等薄嫩部位优先选弱效/中效，避免长期用强效药膏（如卤米松），以防皮肤萎缩、色素沉着。儿童、孕妇需遵医嘱使用含氟激素（如卤米松）。

二、非激素类抗炎收敛药膏

氧化锌软膏、凡士林软膏等，适用于轻度湿疹或干燥性皮损，可缓解瘙痒、保护皮肤屏障。渗出较多时建议先用3%硼酸溶液湿敷，再涂抹药膏，避免刺激破损皮肤。

三、钙调磷酸酶抑制剂

他克莫司软膏（0.03%适用于儿童，0.1%适用于成人）、吡美莫司乳膏，不含激素，适合长期维持治疗或激素依赖者。尤其手部敏感部位，可减少激素副作用，但初始可能有短暂灼热感，需逐步建立耐受。

四、合并感染时用药

若湿疹伴细菌感染（脓疱、渗液黄稠），外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；合并真菌感染（边界清晰红斑、脱屑），加用克霉唑乳膏。用药前需明确感染类型，避免盲目联合。

五、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期：优先选弱效激素或非激素类药膏，禁用卤米松等强效含氟激素；婴幼儿：仅用弱效激素（如1%氢化可的松），避免长期使用；老年人：缩短疗程，避免大面积用强效激素，以防皮肤老化加速。