病情描述:坏牙根不拔除的危害
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
坏牙根长期不拔除,会带来多方面危害,包括局部感染、邻牙移位、口腔功能受损及全身感染风险,特殊人群(如儿童、老年人、基础疾病患者)风险更为突出。
一、局部感染风险
坏牙根内部长期残留细菌和食物残渣,会持续刺激周围组织,引发慢性炎症,表现为牙龈反复红肿、疼痛,严重时形成根尖周脓肿或牙龈瘘管。对于糖尿病患者、免疫力低下人群(如长期使用激素者),感染控制难度更高,可能扩散至颌骨或面部间隙。
二、邻牙移位与咬合异常
缺失牙根会导致邻牙失去支撑结构,逐渐向缺隙倾斜、移位,破坏正常咬合关系,进而影响咀嚼效率,增加颞下颌关节紊乱的风险。长期咬合异常还可能造成牙齿楔状缺损、牙周创伤等问题。
三、口腔功能障碍
无法正常咀嚼会降低食物消化效率,长期单侧咀嚼导致面部肌肉发育不对称,影响美观。对于儿童青少年,坏牙根滞留可能压迫恒牙胚,造成恒牙萌出位置异常、形态异常,甚至阻生。
四、全身感染风险
口腔作为有菌环境,慢性感染源可能通过血液循环或淋巴系统引发全身并发症,如感染性心内膜炎、败血症等。患有心脏基础疾病(如瓣膜病)、糖尿病的患者,感染扩散速度更快,病情更严重,愈合周期延长。
五、特殊人群额外风险
儿童处于乳牙替换期,滞留的坏牙根可能导致恒牙萌出顺序紊乱,影响牙列整齐度;老年人因牙槽骨萎缩、愈合能力下降,感染更难控制,即使后期尝试修复(如种植牙、活动义齿),成功率也显著低于年轻患者。