小孩子头摔了一个大包怎么办

小孩子头部摔伤起包后，应先观察症状、初步冷敷止血，若出现异常表现需及时就医，避免延误颅内损伤等严重情况的诊治。

初步处理与观察

立即检查意识状态，若孩子清醒且无持续哭闹，24小时内用冷毛巾或冰袋（裹毛巾防冻伤）冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，禁止揉搓按压（避免加重皮下出血）。若有皮肤破损，先用生理盐水清洁，再涂碘伏消毒；24小时后可热敷促进血肿吸收（需确认无伤口）；若孩子哭闹剧烈，可轻安抚并转移注意力。

警惕异常症状

若出现持续呕吐（尤其喷射性呕吐）、精神萎靡/嗜睡、烦躁不安、抽搐、眼神异常（如凝视）、肢体活动障碍、出血不止（伤口渗血量大且难止）或拒绝进食/饮水，需立即就医排查颅内损伤。

用药原则

仅在医生指导下使用外用消毒药（如碘伏）或口服药物（如布洛芬等），不可自行服用非处方止痛药或抗生素。若医生开具外用消肿药膏（如多磺酸粘多糖乳膏），需按说明书或医嘱使用。

特殊人群注意

囟门未闭合的婴幼儿需重点观察囟门是否隆起、张力增高；有凝血功能障碍（如血友病）、癫痫病史或早产儿，受伤后应第一时间就医，避免颅内损伤延误诊治。

就医指征与后续

若包块持续增大、疼痛加剧、超过24小时无缓解，或出现上述异常症状，需尽快到儿科或急诊科就诊。医生可能建议CT检查（评估颅内情况）或局部消肿处理，家长需遵医嘱用药并持续观察症状变化。