幼儿急疹有哪些症状

幼儿急疹是婴幼儿常见的急性发热出疹性疾病，典型表现为突发高热后热退疹出，多见于6个月至2岁儿童。

高热阶段特点

初期突发高热，体温常达39-40℃以上，持续3-5天；发热期间精神状态多良好，偶伴轻微咳嗽、流涕或烦躁；无脓痰、剧烈咽痛等细菌感染表现，血常规早期可见白细胞正常或轻度降低。

皮疹典型表现

热退后12-24小时内出疹，为散在红色斑丘疹，先累及颈部、躯干，后扩散至面部、四肢，压之褪色；皮疹1-2天内自然消退，无色素沉着或脱皮；与麻疹（伴Koplik斑）、水痘（水疱样）等皮疹分布及形态有明显区别。

伴随症状及并发症

部分患儿伴轻微呼吸道症状（如流涕、咳嗽）或消化道症状（呕吐、腹泻）；偶见颈部、耳后淋巴结肿大，无明显触痛；极少数病例因高热引发短暂抽搐（热性惊厥），需与单纯发热惊厥鉴别。

特殊人群护理要点

高发人群：6个月至2岁婴幼儿，早产儿、免疫缺陷儿童症状可能更重；

发热处理：优先物理降温（减少衣物、温水擦拭），必要时服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（禁用抗生素，非细菌感染）；

就医提示：高热超5天不退、皮疹融合成片或伴呼吸急促、意识异常，需立即就诊。

诊断与鉴别要点

临床诊断依赖“热退疹出”病史，需排除麻疹、猩红热等；辅助检查可见血常规淋巴细胞比例升高，病毒检测（人类疱疹病毒6/7型）可确诊，但多数无需特殊检测，避免过度检查。