接种水痘疫苗有哪些注意事项

接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施，需注意接种对象、禁忌证、接种后护理及特殊人群管理等关键事项，以确保免疫效果和安全性。

接种对象与时机：儿童常规接种2剂（12月龄、4-6岁各1剂）；成人无免疫史（未患过水痘、无接种史）建议接种1-2剂。暴露后（接触水痘患者）48小时内接种可降低发病风险，免疫正常者越早越好，免疫低下者需遵医嘱评估。

禁忌证与暂缓接种：对疫苗成分（明胶、新霉素等）过敏者严禁接种；急性发热（体温≥38.5℃）、严重慢性病急性发作期（肺炎、急性感染等）、免疫缺陷/低下者（HIV未控制、化疗期间）、孕妇需暂缓接种，康复或稳定后评估。

接种后护理与观察：接种后留观30分钟，局部红肿、疼痛、低热（＜38.5℃）为正常反应，2-3天内消退；保持接种部位清洁干燥，避免抓挠；24小时内避免剧烈运动及辛辣饮食，多饮水、多休息；高热＞39℃、呼吸困难、皮疹加重等严重反应需立即就医。

特殊人群管理：免疫功能低下者（长期用激素、器官移植后）：接种前评估免疫状态，必要时监测抗体；HIV感染者：病情稳定者可接种，需医生评估；哺乳期女性：无明确禁忌，建议接种后暂缓哺乳24-48小时；孕妇：产后恢复后接种，孕期避免活疫苗。

其他注意事项：免疫史不明确者（如成人）接种前建议检测水痘抗体，阴性者接种；疫苗保护效力超90%，免疫记忆可持续数十年，无需常规加强针。