右侧肋骨里面疼怎么回事

右侧肋骨内疼痛可能涉及胸壁、肝胆、胸膜等多系统问题，需结合伴随症状及检查明确病因。

胸壁肌肉骨骼问题

常见如肋间神经痛（病毒感染或压迫所致，表现为沿肋间刺痛，深呼吸或转身加重）、肋软骨炎（胸前肋软骨区压痛，活动时疼痛明显）、肌肉拉伤（近期运动或外伤史，局部压痛，活动受限）。若疼痛局限且与姿势相关，多为此类原因。

肝胆系统疾病

如胆囊炎（右上腹隐痛，进食油腻后加重，伴恶心、发热）、胆结石（结石嵌顿时剧痛，向肩背放射）、肝炎（肝区隐痛，伴乏力、黄疸、食欲减退）。此类疼痛常伴随消化道症状，需及时查肝功能及腹部超声。

胸膜及肺部疾病

如胸膜炎（刺痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热）、肺炎（胸痛伴咳嗽、咳痰、呼吸困难）、气胸（突发尖锐胸痛，伴呼吸困难，瘦高体型或老年人多见）。若疼痛与呼吸相关且伴呼吸道症状，需警惕。

消化系统问题

如胃食管反流病（餐后反酸、烧心，疼痛放射至右肋下）、胃溃疡（周期性上腹痛，空腹或夜间加重）。孕妇因子宫增大压迫膈肌，也可能出现右侧肋骨下不适，多为生理性，分娩后缓解。

特殊人群及其他

孕妇（子宫压迫或激素变化）、老年人（骨质疏松致肋骨微骨折）、带状疱疹（疼痛1-3天后出现皮疹，沿神经分布）。若疼痛持续超2周或伴皮疹、高热，需排查感染或肿瘤。

提示：若疼痛剧烈、伴黄疸、呕血或持续超2周，建议尽早就医，完善超声、CT等检查明确诊断。