褥疮的治疗办法

褥疮治疗以解除压迫、改善局部循环、促进创面修复为核心，结合局部护理与全身支持，必要时配合药物及手术干预。

减压与体位调整

每2小时翻身1次，避免骶尾部、髋部等骨突部位持续受压；使用气垫床、泡沫减压垫等辅助器具，配合体位垫支撑；采用30°半侧卧位交替翻身，特殊人群（老年、瘫痪者）需家属或护理人员协助，避免二次损伤。

创面清洁与湿性愈合

无菌生理盐水冲洗创面，去除坏死组织及分泌物；用碘伏轻柔消毒，采用水胶体敷料、透明贴等湿性材料保持适度湿润（湿度60%-80%）；避免酒精、双氧水等刺激，局部可涂银离子抗菌凝胶预防感染。

药物辅助治疗

外用重组人表皮生长因子（rhEGF）凝胶、成纤维细胞生长因子（FGF）促进修复；感染创面选莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；疼痛明显时用布洛芬，老年/营养不良者补充维生素C、锌剂（硫酸锌），控制基础疾病（如糖尿病）。

营养支持

保证每日蛋白质（1.2-1.5g/kg）、热量摄入，多食用鸡蛋、鱼类；严重营养不良者用肠内营养制剂（如短肽型），必要时静脉输注白蛋白、氨基酸，预防低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）。

物理治疗与康复

红外线灯（30-50cm距离）或TDP灯局部照射，每日1-2次；严重创面可高压氧治疗（0.25-0.3MPa，1.5h/次）；配合肢体活动预防血栓，特殊人群（孕妇、婴幼儿）需遵医嘱调整治疗方案。