病情描述:撒尿时会疼是什么原因
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
撒尿时疼痛(尿痛)多因泌尿系统感染、结石、炎症或损伤所致,常见于尿路感染、尿路结石、前列腺炎(男性)、性传播疾病及特殊人群。
尿路感染(UTI)
细菌(以大肠杆菌为主)上行感染尿道或膀胱,引发黏膜充血水肿,导致排尿时刺痛、灼热感,常伴尿频、尿急,严重时尿液浑浊或带血。女性因尿道短、憋尿、性生活后易诱发,需及时留取尿标本做尿常规及尿培养。
尿路结石或梗阻
膀胱/尿道结石摩擦尿道黏膜,或结石堵塞尿道可致排尿困难、疼痛,疼痛剧烈时伴血尿、排尿中断。男性若合并前列腺增生,增生组织压迫尿道也会引发类似症状,需通过超声或CT明确结石位置及梗阻程度。
前列腺炎(男性特有)
细菌或非细菌性前列腺炎均可引发尿道、盆腔区域不适,排尿时疼痛,伴尿频、尿不尽、下腹坠胀。久坐、饮酒、憋尿易诱发,需避免诱因并就医排查病原体类型。
性传播疾病(STD)
淋病、衣原体/支原体感染等经不洁性接触传播,病原体侵犯尿道黏膜,表现为尿痛、尿道分泌物增多(黄色/白色黏液),多有不洁性接触史。此类疾病需早期规范治疗,避免并发症。
特殊人群与其他因素
糖尿病患者免疫力低下易反复感染;孕妇因子宫压迫尿道及激素变化,感染风险升高;尿道损伤(如外伤、器械检查)或化学刺激(如肥皂、润滑剂过敏)也可引发短暂疼痛,需结合病史综合判断。
提示:尿痛持续或伴发热、血尿时,需尽快就医,避免延误病情。