病情描述:肾结石的食疗方法是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾结石食疗以调整饮食结构、增加水分摄入为核心,结合特定营养素补充与限制高风险成分,辅助预防结石形成与促进排出。
增加水分摄入:每日饮水2000-3000ml(以白开水、淡茶水为主),保持每日尿量≥2000ml,可稀释尿液中结石成分浓度。避免含糖饮料、过量咖啡,心衰或肾功能不全患者需遵医嘱控制饮水量。
调整钙与草酸摄入:适量补充钙(如低脂牛奶、豆腐),避免盲目限钙(研究显示低钙饮食可能增加草酸吸收风险);高草酸食物(菠菜、苋菜、杏仁)建议焯水后食用,单次摄入量≤100g,每日不超过2次。
控制嘌呤与蛋白质:高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精)代谢为尿酸,诱发尿酸结石,需严格限制;蛋白质过量(如过量红肉)会增加钙排泄,建议每日蛋白质总量1.0-1.2g/kg体重,以瘦肉、鱼类为主。
补充膳食纤维与关键营养素:全谷物、绿叶菜等富含膳食纤维,可减少肠道草酸吸收;坚果、香蕉提供维生素B6,帮助溶解尿酸结石;每日摄入200-300g蔬菜,增加镁(如菠菜、南瓜籽)摄入,抑制结石形成。
特殊人群饮食调整:糖尿病患者需控制碳水化合物,避免高糖饮料;高血压患者每日盐摄入<5g,减少钙流失;素食者需额外补充维生素D与钙,必要时使用补充剂,避免营养不良。
注:若结石类型明确(如尿酸结石),可在医生指导下短期服用碳酸氢钠碱化尿液;草酸盐结石患者需定期监测尿钙、草酸水平,调整饮食方案。