单纯疱疹病毒怎样治疗

单纯疱疹病毒感染的治疗以抗病毒药物为主，辅以对症支持治疗，早期规范用药可缩短病程、缓解症状，特殊人群需个体化调整方案。

一、抗病毒药物治疗

一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，适用于初发或复发患者。发病72小时内使用效果最佳，可抑制病毒DNA复制，减轻疼痛、缩短溃疡愈合时间。肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积毒性。

二、对症支持治疗

局部护理可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏缓解瘙痒或疼痛；疼痛明显时可口服非甾体抗炎药（如布洛芬）；继发细菌感染时需外用莫匹罗星软膏或口服抗生素（如头孢类），避免自行滥用抗生素。

三、特殊人群治疗

孕妇初发感染建议妊娠晚期（36-38周）预防性使用阿昔洛韦；新生儿HSV感染需尽早静脉注射阿昔洛韦（20-60mg/kg/次，每8小时）；免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）需延长疗程或增加剂量，必要时联用免疫调节剂。

四、预防复发与传播

频繁复发者（每年≥6次）可采用长期抑制疗法，伐昔洛韦500-1000mg/d或阿昔洛韦400mg/d口服；避免诱发因素（如熬夜、暴晒、精神压力），生殖器HSV-2患者需全程使用安全套降低传播风险。

五、生活护理与注意事项

保持患处清洁干燥，避免抓挠或撕扯痂皮；饮食清淡，补充维生素C、蛋白质增强免疫力；规律作息，避免过度劳累；复发病例需记录发作诱因（如感冒、月经），针对性预防。