口腔黏膜溃疡怎么回事

口腔黏膜溃疡是口腔黏膜表面的浅表性缺损或溃烂，多数由创伤、免疫异常、感染或系统性疾病引发，多数可自愈但需警惕恶性风险。

一、常见病因分类

口腔黏膜溃疡分5类：①创伤性（如咬伤、尖锐食物划伤）；②复发性阿弗他溃疡（占比最高，与免疫、遗传及心理压力相关）；③感染性（单纯疱疹病毒、念珠菌感染等）；④系统性疾病关联（如白塞病、糖尿病）；⑤恶性病变（口腔癌等，多为硬底溃疡）。

二、典型临床表现

典型溃疡呈“黄红凹痛”特征：中央黄白色假膜、周边红肿、凹陷感、剧痛；复发性阿弗他溃疡单次7-14天自愈，间隔数周到数月复发；白塞病等特殊疾病伴随眼部炎症、生殖器溃疡。

三、特殊人群与鉴别要点

①良性溃疡：圆形边缘整齐，7-14天自愈；②恶性溃疡：直径＞1cm、硬底质地、边缘隆起、2周未愈且持续增长；③特殊人群：儿童易因创伤或感染发病，孕妇激素波动诱发溃疡，糖尿病患者愈合延迟需排查感染。

四、日常处理与就医指征

日常护理：避免刺激，温盐水含漱，局部用氯己定含漱液、康复新液等；药物参考：西瓜霜喷剂、复方氯己定凝胶（非抗生素）。就医指征：溃疡超2周未愈、每周复发＞1次、伴随发热/皮疹等全身症状。

五、预防策略

①口腔卫生：每日刷牙2次+牙线清洁；②饮食均衡：补充维生素B族、锌及维生素C；③规律作息：减少熬夜，缓解压力；④避免刺激：少用尖锐餐具，戒烟酒，防咬伤。