病情描述:女性尿路感染都有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
女性尿路感染的典型症状及特点
女性尿路感染(UTI)常见症状包括尿频尿急、排尿灼热感、下腹部坠胀不适,严重时可伴发热、腰痛,尿液可浑浊或带血。
排尿异常
典型表现为尿频(白天排尿>8次,夜间>2次)、尿急(突发强烈尿意难以忍耐)、尿痛(尿道刺痛或烧灼感),尿液可能浑浊、有氨味,部分可见肉眼血尿(尿液呈淡红或茶色),尿常规检查可见红细胞及白细胞升高。
下腹部不适
下尿路感染(如膀胱炎)常伴膀胱区隐痛或坠胀感,按压下腹部有轻微压痛,排尿后不适短暂缓解,部分患者可无明显疼痛仅感“尿不尽”。
全身症状
上尿路感染(如肾盂肾炎)多出现发热(体温≥38℃)、寒战、腰部酸痛(肾区叩击痛阳性),可伴乏力、恶心甚至呕吐,提示感染上行至肾脏,需紧急处理。
特殊人群特点
孕妇:因激素变化及子宫压迫,症状常不典型,可能仅轻微尿频或排尿不适,需警惕无症状菌尿(孕期UTI发生率高,易进展为肾盂肾炎)。
糖尿病患者:免疫力低下,感染易扩散,可快速出现肾盂肾炎,尿培养阳性率高,需严格控制血糖。
无症状性感染
部分女性(尤其长期留置导尿管、糖尿病或免疫力低下者)可无明显症状,仅尿常规发现白细胞、细菌阳性(无症状菌尿),需结合病史及感染部位决定是否治疗。
若出现症状持续24小时未缓解、发热或腰痛加重,应及时就医,避免感染上行或转为慢性。