小孩半夜咳嗽有痰原因是什么

小孩半夜咳嗽有痰常见于呼吸道感染、过敏反应、鼻后滴漏综合征、环境刺激及胃食管反流等原因，需结合具体症状判断诱因。

呼吸道感染

病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（肺炎链球菌）感染引发支气管炎、肺炎时，夜间迷走神经兴奋使气道收缩，痰液流动刺激咽喉导致咳嗽。支原体感染也易夜间加重，表现为干咳或白色黏液痰。早产儿及免疫力低下儿童需警惕重症感染。

过敏反应

过敏性鼻炎或哮喘患儿接触尘螨、花粉等过敏原后，气道高反应性引发分泌物增多。夜间平躺时气道狭窄，痰液黏稠，可能伴随鼻塞、流涕、揉鼻等症状，以干咳或少量白痰为主。

鼻后滴漏综合征

鼻炎、鼻窦炎致鼻腔分泌物后流至咽喉，夜间分泌物聚集刺激咳嗽反射。分泌物多为清涕或脓涕，患儿常伴鼻塞、晨起咽部异物感，需排查鼻腔原发疾病（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）。

环境刺激

空气干燥（湿度＜40%）或污染（PM2.5、油烟）导致呼吸道黏膜敏感，分泌物黏稠。床上尘螨、皮屑长期刺激也可诱发，表现为晨起咳嗽加重，伴咽喉干痒。

胃食管反流

婴幼儿食管括约肌发育不全，平躺时胃酸反流刺激咽喉。夜间进食后1-2小时症状明显，咳嗽伴咽部异物感，可能出现夜间呕吐或反酸，需调整喂养姿势（如垫高上半身）。

特殊人群注意事项：早产儿、有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）的患儿症状可能更重，若出现呼吸急促、喘息、高热超3天或痰液带血，需立即就医。