病情描述:手指之间长小泡特别痒
主任医师 江苏省人民医院
手指间出现小泡伴瘙痒常见于汗疱疹、手癣或接触性皮炎等,需结合诱因与症状鉴别。
一、汗疱疹
多见于季节交替或手足多汗人群,与精神紧张、局部过敏体质相关。表现为手指侧缘、掌心对称分布的深在性小水疱,伴瘙痒或灼痛,水疱干涸后出现领圈样脱屑,春末夏初高发。避免搔抓以防继发感染,可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)。
二、手癣
由皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染引起,常单侧发病,初期为散在小水疱,边界清晰,逐渐融合成大疱,瘙痒剧烈。病程久者可伴皮肤增厚、脱屑,真菌镜检阳性可确诊。需外用抗真菌药(如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏),避免与他人共用毛巾、鞋袜。
三、接触性皮炎
接触洗涤剂、金属饰品等过敏原后1-2天发病,皮疹局限于接触部位,边界与接触物形态一致,表现为红斑、密集小水疱,瘙痒明显。需立即脱离接触源,外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)或口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。
四、日常护理要点
保持手部干燥,避免频繁接触水及化学物品(如洗洁精),洗手后及时擦干并涂护手霜;减少搔抓,瘙痒时可冷敷缓解;水疱未破溃时用炉甘石洗剂收敛,破溃后涂莫匹罗星软膏预防感染。
五、特殊人群注意
孕妇需优先冷敷,避免口服抗组胺药;儿童慎用刺激性抗真菌药,建议选择儿童专用剂型;糖尿病患者因血糖控制不佳易继发感染,需严格控糖并及时就医,避免延误病情。