病情描述:女性患盆腔炎的症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
盆腔炎是女性上生殖道感染引发的炎症综合征,典型症状包括下腹部持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物增多及性交不适等。
下腹部疼痛特征
下腹部持续性疼痛,多为双侧或单侧,活动或性交后加重,按压时疼痛明显;部分患者伴腰骶部酸痛,因盆腔充血或粘连牵拉所致。疼痛性质可为隐痛、坠痛或绞痛,严重时影响日常活动。
异常阴道分泌物
阴道分泌物增多,性状异常,常见脓性、黄绿色或灰白色,质地黏稠并伴腥臭味;部分患者可见血丝,系宫颈或子宫内膜充血水肿所致。分泌物检查可见大量白细胞及致病菌。
全身症状表现
以发热为主要全身症状,体温常超过38℃,可伴寒战、头痛、乏力;病情严重时出现食欲减退、恶心呕吐,需与急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症鉴别。
特殊人群症状特点
月经期女性:宫颈口开放,症状加重,表现为经期延长、经量增多,伴明显痛经。
产后/流产后女性:炎症进展快,易高热、败血症倾向,恶露异常且异味明显。
免疫力低下者:如糖尿病患者,可无发热但疼痛持续,病程迁延。
伴随症状与并发症
排尿或排便疼痛:膀胱、直肠受炎症刺激,出现尿频、尿急或里急后重感。
性交疼痛:盆腔充血及粘连导致,病情缓解后可改善。
慢性期后遗症:反复发作可致输卵管阻塞、不孕或异位妊娠,需早诊断早治疗。
注:症状需结合妇科检查、血常规及影像学确诊,药物治疗需遵医嘱,避免自行用药。