小儿夜惊症状是什么

小儿夜惊是儿童期常见的睡眠障碍，表现为夜间从深睡眠中突然惊醒，伴随惊恐尖叫、短暂意识模糊及肢体僵硬，多数在入睡后1-2小时内发作，次日通常无记忆。

典型症状表现：发作时儿童突然坐起，眼神呆滞，表情惊恐，可能哭喊、挣扎或出现奔跑动作，持续1-10分钟后自行躺平继续入睡，极少完全清醒。发作期间对安抚反应差，心率加快、呼吸急促，事后对过程无记忆。

发作频率与年龄特点：4-12岁儿童高发，发生率3%-6%，多数每周发作1-2次，随年龄增长逐年减少，青春期后罕见。约2/3患者有家族遗传倾向，与褪黑素分泌延迟及神经递质调控异常相关。

与其他睡眠问题的鉴别：

与噩梦区分：夜惊发生在非REM深睡眠期，无梦境回忆；噩梦多在REM期，患儿常能描述恐怖场景，伴随哭泣但动作较少。

与癫痫鉴别：夜惊无抽搐、口吐白沫，脑电图无癫痫波，可通过发作场景和持续时间区分。

常见诱因：

生理：发热、睡眠不足、睡前过度兴奋；

心理：压力、焦虑、家庭矛盾；

遗传：约70%患儿一级亲属有夜惊史，与GABA能系统调控异常有关。

处理与就医建议：

日常护理：保持卧室安全（移除尖锐物），发作时避免强行唤醒，轻拍安抚；

就医指征：每周发作>3次、伴随梦游/尿床、影响日间学习或情绪，需转诊儿科睡眠专科排查癫痫或心理问题。药物方面，褪黑素可短期辅助（需遵医嘱），不推荐常规使用。