阴虱与湿疹症状有何区别

阴虱是由耻阴虱寄生引起的寄生虫病，以阴毛区瘙痒、可见虫体为特征；湿疹是免疫介导的皮肤炎症，表现为多形性皮疹伴瘙痒，两者病因、传播及治疗完全不同。

病因差异

阴虱由耻阴虱（寄生人体阴毛区）引起，主要通过性接触传播，也可经共用毛巾、床单等间接感染；湿疹为非传染性炎症，由遗传、免疫异常、环境刺激（如尘螨、花粉）等多因素诱发，无病原体感染。

典型症状

阴虱：①夜间瘙痒剧烈，伴抓痕、血痂；②可见灰白色成虫（形似小螃蟹）及铁锈色虫卵（附着毛囊根部）；③肛周、腋毛区偶受累，继发毛囊炎；④无渗出性皮疹。湿疹：①多形性皮疹（红斑、丘疹、渗液），慢性期苔藓样变；②瘙痒持续无规律，无虫体；③好发屈侧皮肤（肘窝、腘窝），伴色素沉着；④真菌镜检阴性可排除感染。

传播特性

阴虱主要经性接触传播，性伴侣感染风险高；间接接触（共用衣物、床上用品）可扩散。湿疹无传染性，不通过接触传播，与遗传体质相关。

实验室鉴别

阴虱直接镜检可见活动虫体或虫卵；湿疹需结合临床表现，皮肤活检示表皮水肿、淋巴细胞浸润，真菌镜检阴性（排除体癣等）。

治疗原则

阴虱：剃除阴毛，外用百部酊、林旦乳膏等杀虫剂，煮沸消毒贴身物品，性伴侣需同时治疗。湿疹：外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏），口服抗组胺药止痒，慢性期配合保湿剂。特殊人群（孕妇、婴幼儿）湿疹用药需遵医嘱，阴虱治疗后需观察症状变化。