牙齿为什么会一小块一小块的掉

牙齿小块脱落主要因牙体硬组织破坏（如龋病、楔状缺损）、发育异常或外力刺激，需结合病史与口腔检查明确病因。

一、龋病（蛀牙）

细菌产酸分解牙釉质，随病变进展（浅龋→中龋→深龋），牙釉质、牙本质逐步破坏，最终牙齿结构崩解。早期表现为牙洞，晚期因牙体组织脆弱易小块脱落。儿童、糖尿病患者（血糖控制不佳时）及口腔卫生差者高发，需及时补牙或根管治疗。

二、牙釉质发育/矿化不良

先天因素（如维生素D、钙磷缺乏）或后天药物（如儿童期服用四环素类药物）可致牙釉质结构疏松，易被酸蚀或磨损。孕妇、婴幼儿需注意营养均衡，避免药物损伤牙釉质。

三、楔状缺损与刷牙不当

长期横向刷牙、过度用力或酸性物质（如胃酸反流、碳酸饮料）侵蚀牙颈部，导致牙釉质+牙本质缺损。老年人、牙龈萎缩者及胃酸反流患者高发，建议采用巴氏刷牙法，高风险人群需定期涂氟保护。

四、牙齿隐裂或外伤

咬硬物（坚果、冰块）或意外撞击可致牙釉质微裂，裂纹深入后细菌入侵继发龋，牙齿结构崩解。年轻人、咀嚼习惯不良者需避免咬硬物，发现裂纹及时就医。

五、全身性疾病与年龄相关

糖尿病、干燥综合征等疾病改变口腔环境，老年人因牙龈萎缩、牙根暴露，牙齿支持力下降。特殊人群（糖尿病患者需控糖，老年人需定期洗牙）应加强口腔管理。

提示：若小块脱落频繁，需排查口腔疾病或基础病，避免自行处理，建议3个月内完成口腔检查。