请问什么是精索静脉曲张有什么症状

精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛因静脉回流障碍形成的异常扩张迂曲的血管病变，以左侧多见，典型症状为阴囊坠胀疼痛，可能影响生育功能。

定义与解剖基础

精索静脉曲张是因静脉瓣膜功能不全、血管壁薄弱，或长期腹压增加导致精索静脉血液淤积，形成肉眼可见的蚯蚓状团块。左侧因精索静脉直角汇入左肾静脉，血流阻力大，发病率占90%以上。

典型症状表现

最常见阴囊坠胀感或隐痛，站立/行走时加重，平卧后缓解；部分患者伴阴囊局部温度升高（影响精子生成），约30%-40%患者可出现精子质量下降，表现为少精、弱精，增加不育风险。

高发因素与特殊人群

青壮年男性高发，长期站立、久坐、肥胖或静脉壁发育薄弱者风险更高；青少年患者若出现精索静脉曲张，需警惕影响睾丸发育，建议定期筛查（如每年体检）。

诊断方法

以超声检查为金标准，可显示静脉直径＞2mm、反流信号；结合体格检查（触诊阴囊内蚯蚓状团块）及精液分析（评估生育功能），明确病情严重程度。

治疗与注意事项

无症状或轻度症状者：穿紧身内裤、避免久站久坐，适当运动；

症状明显或精液异常者：手术治疗（如精索静脉高位结扎术）效果确切；

药物辅助：可使用迈之灵片等静脉活性药物缓解症状，需遵医嘱。

注：精索静脉曲张需个体化管理，青少年患者、不育男性及症状持续加重者建议尽早就诊，避免延误干预。