病情描述:牙齿掉了一颗怎么办
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
牙齿缺失后应尽快就医评估,24-48小时内修复可减少邻牙移位,选择种植、固定桥或活动义齿等方案,并做好术后维护与预防。
立即就医检查
牙齿脱落24-48小时内就诊最佳,此时邻牙移位少、牙槽骨形态稳定。需检查牙槽骨量、邻牙倾斜度、咬合关系及全身健康(如糖尿病、骨质疏松),制定修复方案。糖尿病、骨质疏松患者需提前沟通,评估骨愈合能力。
科学选择修复方式
种植牙:骨条件良好者首选,无需磨损邻牙,5年存活率超95%,但需充足骨量。
固定桥:邻牙健康者适用,需磨除少量牙体组织,长期使用可能影响牙髓健康。
活动义齿:适用于骨量不足或短期过渡,异物感较强,需每日清洁,避免口腔黏膜损伤。
修复后长期维护
保持口腔卫生,用牙线、冲牙器清洁修复体及基牙;避免咬硬物(如坚果、骨头),防止修复体损坏或基牙损伤;每3-6个月复查,调整咬合关系。老年患者需减少黏性食物,防止义齿移位。
临时应急处理
刚脱落时:用干净纱布压迫止血,24小时内勿刷牙、漱口,避免伤口感染。
儿童乳牙脱落:检查恒牙是否错位萌出,必要时佩戴间隙保持器;
避免患侧咀嚼,短期以软食为主,防止邻牙进一步移位。
预防再次缺失
定期洗牙(每半年1次),控制龋齿、牙周病;糖尿病患者需严格控糖,减少口腔炎症;均衡饮食补充钙、维生素D,增强牙齿抗折能力,避免咬硬物(如冰块、硬糖)。