病情描述:附件炎会有些什么症状附件炎是怎么回事怎么医治
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
附件炎是输卵管、卵巢及其周围组织的炎性疾病,多由病原体上行感染引发,典型症状为下腹痛、发热等,需及时规范治疗。
一、定义与病因
附件炎指输卵管、卵巢及其周围组织的炎症,主要由病原体(如淋球菌、衣原体、支原体等)上行感染(如阴道炎、宫颈炎蔓延)或经血行、淋巴途径扩散所致。经期卫生不良、免疫力低下、宫腔操作(如人流、放环)是高危因素。
二、典型症状
急性附件炎表现为双侧/单侧下腹痛(持续性,活动或性交后加重)、高热(体温≥38℃)、脓性臭白带,伴性交痛、尿频;慢性附件炎症状较轻,下腹隐痛、腰骶酸痛,经期或劳累后加重,可伴月经紊乱,长期炎症刺激易致输卵管粘连,增加不孕或宫外孕风险。
三、诊断要点
医生结合下腹压痛、附件区增厚等体征,通过血常规(白细胞升高)、白带培养(明确病原体)、妇科超声(输卵管增粗/积液)确诊,需排除阑尾炎、子宫内膜异位症。
四、治疗原则
以抗生素抗感染为主(如头孢类、甲硝唑、阿奇霉素等,需足量足疗程),高热者对症退热,慢性期可配合理疗(热敷),脓肿形成时需手术。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)用药需遵医嘱,性伴侣应同时检查治疗,避免交叉感染。
五、预防与注意事项
经期避免盆浴、性交,勤换卫生用品;性生活全程使用安全套,及时治疗阴道炎、宫颈炎;急性发作期卧床休息,避免劳累;定期妇科检查,早发现早治疗可降低后遗症风险。