头痛恶心有呕吐感怎么办

头痛伴随恶心呕吐感时，应立即停止活动、安静休息，避免强光噪音刺激；若症状持续超24小时或伴随高热、意识障碍等，需紧急就医排查病因，切勿自行用药掩盖病情。

紧急处理措施：立即停止活动，取半卧位或平卧位休息，避免强光、噪音刺激；少量多次饮用温水防脱水；暂禁食2-3小时后试清淡流食（如米汤）；呕吐时及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅。

初步判断常见病因：①单侧搏动性头痛、畏光畏声，多为偏头痛；②双侧紧箍感伴颈肩僵硬，可能是紧张性头痛；③晨起加重、喷射性呕吐，需警惕颅内压增高；④有不洁饮食史伴腹泻，多为急性胃肠炎；⑤高温环境下发作，需考虑中暑。

特殊人群注意事项：孕妇若头痛呕吐加重，警惕子痫前期（需立即就医）；老年人突发剧烈头痛伴肢体无力，需排查脑出血/脑梗塞；儿童伴随发热、精神萎靡，警惕颅内感染（如脑膜炎）；服药期间出现症状，需告知医生近期用药史（如降压药、抗生素）。

必须立即就医的警示信号：①症状持续超24小时无缓解；②剧烈头痛（“一生中最严重的头痛”）伴喷射性呕吐、意识模糊；③高热、抽搐、肢体麻木无力、言语不清；④头部外伤后出现症状；⑤视力突然下降或复视。

避免错误处理：勿自行服用强效止痛药（如布洛芬）掩盖病情；脱水时少量多次补水，勿一次性灌服；颅内压增高时勿盲目催吐，可能加重病情；勿忽视头痛诱因（如睡眠不足、血压波动），需记录发作规律并告知医生。