婴儿角弓反张的症状有哪些

婴儿角弓反张是指婴儿头部后仰、背部肌肉僵硬呈弓形，伴随四肢强直或抽搐的异常姿势，常提示严重神经系统或肌肉骨骼病变，需紧急关注。

典型姿势特征

表现为头后仰（下巴贴近胸部或背部），背部肌肉紧张僵硬，身体呈弓形隆起；颈部活动受限，四肢伸直或屈曲抽搐，双手握拳，面部肌肉紧绷，严重时牙关紧闭，呼吸可能急促或暂停。

伴随症状

常伴发热（提示感染）、精神萎靡或烦躁哭闹（神经系统异常）；喂养困难、拒奶、频繁呕吐（全身不适）；部分患儿有抽搐、意识模糊，或呼吸急促、口唇发绀（严重时缺氧）。

不同病因的症状差异

感染性病因：脑膜炎/败血症伴高热、前囟隆起、颈项强直；破伤风有牙关紧闭、苦笑面容，伴窒息史或脐部感染。

神经系统疾病：癫痫发作伴意识丧失、肢体阵挛；脑瘫患儿多有发育迟缓、姿势异常，无发热。

代谢性疾病：低钙血症伴手足抽搐、惊跳，可见佝偻病体征（方颅、肋骨串珠）。

特殊人群注意事项

新生儿及小婴儿（尤其早产儿）角弓反张进展快，家长需立即停止摇晃、强行按压，保持头侧位防呕吐误吸；记录发作频率、持续时间及伴随症状，切勿自行补钙或用镇静药，第一时间送医。

紧急处理原则

需在医生指导下明确病因：感染性疾病用抗生素（如头孢类）、破伤风抗毒素；低钙血症补充维生素D/钙剂；癫痫需抗癫痫药（如丙戊酸钠）。治疗期间密切监测生命体征，避免延误病情。