病情描述:儿童急性荨麻疹怎么办
副主任医师 河南省人民医院
儿童急性荨麻疹需及时识别典型症状(风团、瘙痒),快速排查诱因,规范使用安全抗组胺药,警惕喉头水肿等重症,必要时立即就医。
识别症状与排查诱因
儿童急性荨麻疹表现为突发风团(红色/苍白色高出皮肤的肿块)、瘙痒,可伴眼睑/口唇肿胀(血管性水肿)。风团24小时内消退但反复出现,需记录发病前饮食(如海鲜、牛奶)、药物、感染史(如感冒、疫苗接种)。若伴发热、咽痛,可能为感染诱发。
快速止痒与基础护理
避免抓挠以防皮肤破损感染,可用冰袋冷敷(每次10-15分钟)缓解瘙痒。穿宽松棉质衣物,用温水轻柔清洁皮肤,暂停使用沐浴露/香皂。饮食清淡,暂避辛辣、易致敏食物(如芒果、坚果)。
规范使用抗组胺药物
首选第二代抗组胺药(西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆),安全性高、副作用少。按年龄/体重计算剂量(遵说明书),24小时内症状无改善或加重需复诊。避免成人剂型直接服用,婴幼儿优先选择滴剂。
警惕重症并紧急处理
若出现喘息、呼吸困难、声音嘶哑(喉头水肿),或腹痛、呕吐、血便(胃肠型),立即送医。过敏性休克(头晕、血压下降、意识模糊)时,立即平躺、保持气道通畅,拨打120,途中可予氧气(如有条件)。
特殊人群注意事项
6个月以下婴儿禁用口服抗组胺药,需严格遵医嘱;哮喘/心脏病患儿慎用,需医生评估用药;孕妇/哺乳期母亲用药前咨询医生,避免影响胎儿/婴儿。