小便时尿道疼痛是什么原因

小便时尿道疼痛（排尿痛）最常见于泌尿系统感染、尿道损伤、结石梗阻、性传播疾病或妇科/男科炎症等原因，需结合伴随症状及检查明确病因。

泌尿系统感染

多由细菌（如大肠杆菌）经尿道逆行感染，常见膀胱炎、尿道炎。表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊或带血。孕妇因激素变化及子宫压迫，感染风险较高，需多饮水、保持外阴清洁，避免憋尿。

尿道损伤或刺激

外伤、性生活过度摩擦、刺激性洗液/卫生用品或长期留置导尿管均可损伤尿道黏膜，疼痛伴灼热感，排尿时加重。需避免刺激因素，必要时局部冷敷，短期观察症状变化。

尿道/膀胱结石

结石移动摩擦尿道黏膜引发剧痛，伴血尿、排尿中断，可向腰部放射。需影像学检查（B超/CT）确定结石情况，小结石可药物辅助排石，大结石需碎石治疗。老年男性因前列腺增生易并发结石，需预防结石形成。

性传播疾病

淋病、衣原体/支原体感染等通过性接触传播，除尿痛外，常伴尿道脓性/黏液分泌物、红肿。需及时就医查病原体，性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。

妇科/男科炎症

女性阴道炎、外阴炎分泌物刺激尿道；男性前列腺炎炎症波及尿道。需针对原发病治疗（如抗生素、抗炎药），注意局部清洁，避免久坐、憋尿，女性需加强妇科检查与护理。

（注：涉及药物仅列名称，如抗生素、抗炎药等，具体服用需遵医嘱。特殊人群如孕妇、老年人、性伴侣需额外注意防护或治疗。）