病情描述:得了前列腺炎是怎么引起的
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
前列腺炎主要由病原体感染、盆底神经肌肉功能失调、不良生活方式及特殊人群生理特点共同引发。其中,细菌感染是急性细菌性前列腺炎主因,非细菌性前列腺炎多与免疫反应、盆底肌肉紧张及心理因素相关;久坐、酗酒等生活方式因素也会诱发或加重症状。
感染性病因:病原体通过尿道上行至前列腺,或经血液、淋巴途径扩散。主要致病菌为大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌,其次为金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌;性传播疾病(如淋球菌、支原体、衣原体感染)也可能引发慢性前列腺炎。
非感染性病因:免疫异常会导致前列腺组织自身免疫反应,引发无菌性炎症;盆底肌肉长期紧张或痉挛,影响前列腺血液循环与代谢,诱发局部充血水肿;焦虑、抑郁等心理因素通过神经内分泌调节,降低前列腺局部免疫力,加重炎症症状。
生活方式相关因素:久坐(每日>8小时)会使前列腺局部血液循环减慢,代谢废物堆积;酗酒、辛辣饮食刺激前列腺,加重充血;频繁性生活或过度禁欲会导致前列腺反复充血,尤其青年男性长期禁欲易诱发前列腺炎;规律性生活可通过定期排精促进前列腺液排出,降低感染风险。
特殊人群风险:中老年男性因前列腺增生压迫尿道,易导致排尿不畅,增加细菌滞留风险;青年男性(15~40岁)前列腺分泌功能旺盛,久坐、熬夜等不良生活习惯更易诱发炎症;有尿路感染史、泌尿系统结石或梗阻病史者,病原体易反复定植或阻塞前列腺导管,引发炎症复发。