病情描述:肚子右边一阵一阵的疼是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
肚子右边一阵一阵的疼可能与胆囊疾病、阑尾炎、泌尿系结石、肠道功能紊乱或妇科/男科相关疾病有关,需结合疼痛位置和伴随症状判断。
右上腹疼痛(肝胆系统问题)
急性胆囊炎或胆结石是常见原因。结石阻塞胆囊管时,胆囊强烈收缩引发右上腹阵发性绞痛,常伴恶心、呕吐、发热,疼痛可放射至肩背部。特殊人群(如老年人、糖尿病患者)症状可能不典型,需警惕无痛性胆囊炎。
右下腹疼痛(阑尾炎典型表现)
急性阑尾炎初期多为脐周或上腹痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性剧痛伴阵发性加重。少数人疼痛位置变异,孕妇需优先排除子宫附件病变(如卵巢囊肿蒂扭转),避免延误诊治。
右侧输尿管结石(腰腹绞痛)
结石梗阻输尿管时,平滑肌痉挛引发右侧腰腹部阵发性绞痛,可伴血尿、尿频、恶心。糖尿病患者感染风险高,需及时排查尿常规和影像学检查。
肠道功能紊乱(功能性/器质性问题)
肠易激综合征或肠炎可致右下腹阵痛,疼痛与饮食、情绪相关,常伴排便习惯改变(腹泻或便秘)。慢性疼痛需排除肠道息肉、炎症性肠病等器质性病变。
妇科/男科特殊疾病
女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛);男性右侧附睾炎或精索静脉曲张可牵涉下腹痛。孕妇需警惕卵巢囊肿扭转、宫外孕破裂(有停经史时),剧痛时须紧急就医。
若疼痛持续加重、伴高热/呕吐/便血,或孕妇/老年人突发剧痛,应立即就诊,避免延误病情。