病情描述:男人小腹疼是什么情况
主任医师 南方医科大学第三附属医院
男性小腹疼痛可能与泌尿系统感染、前列腺疾病、肠道功能紊乱、腹股沟疝或精索病变等有关,需结合伴随症状和检查明确病因。
泌尿系统感染与结石
膀胱炎、尿道炎等感染常伴尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血;输尿管下段结石可突发绞痛向会阴部放射,伴恶心呕吐、血尿。中老年男性需警惕前列腺增生合并感染,表现为排尿困难、尿流变细,建议查尿常规、泌尿系超声明确病因。
肠道疾病
急性胃肠炎多有饮食不洁史,伴腹泻、呕吐、发热;肠易激综合征常与情绪相关,排便后疼痛缓解,可伴腹胀、排便习惯改变;慢性阑尾炎(少见)呈持续性隐痛,需超声排除。便秘型患者有排便困难、腹胀,需结合肠镜鉴别器质性病变。
前列腺疾病
慢性前列腺炎表现为盆腔区持续隐痛,久坐、饮酒后加重,伴尿不尽、尿滴沥;中老年男性前列腺增生可出现排尿困难、尿流变细,严重时引发急性尿潴留,需及时导尿处理。
腹股沟疝
斜疝在站立或用力时出现可复性肿块,平卧后消失,嵌顿时剧痛伴恶心呕吐,需紧急就医;老年男性直疝需排除,超声或CT可明确疝内容物性质,嵌顿需手术解除。
其他因素
运动后肌肉拉伤或劳损,活动时疼痛加重,休息后缓解;精索静脉曲张以左侧多见,伴阴囊坠胀、久站后加重;带状疱疹早期仅小腹疼痛,数日后出现皮肤疱疹,需皮肤科鉴别。
(注:以上情况若伴随高热、剧痛、血便、排尿困难加重等,应立即就医。)