病情描述:拔牙后头晕怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
拔牙后头晕多与麻醉反应、疼痛应激、血压波动或低血糖相关,多数为暂时性生理反应,少数需警惕异常情况。
麻醉药物的暂时性影响
局麻药(如利多卡因)注射后可能引发短暂头晕、恶心,因药物扩散至中枢神经系统或局部血管扩张所致。通常1-2小时内自行缓解,术后需平卧休息,避免突然站立。
疼痛与应激反应
拔牙创伤刺激引发疼痛应激,交感神经兴奋导致血管收缩/扩张失衡,脑供血短暂不足。可通过冷敷减轻疼痛,深呼吸放松,严重时遵医嘱使用止痛药(如布洛芬)。
血压与心率波动
术前紧张或术后疼痛诱发交感神经兴奋,导致血压骤升/骤降或心率异常,尤其高血压、低血压患者更敏感。有基础病者需术前告知医生,监测生命体征。
低血糖反应
空腹拔牙后未及时进食,血糖骤降致脑供能不足,表现为头晕、乏力。建议术后2小时内进食温凉流质(如粥、牛奶),少量补充糖分(如蜂蜜水)。
心理与环境因素
对拔牙的恐惧或焦虑叠加术后封闭环境(闷热、缺氧),易诱发头晕。术前可通过心理建设缓解,术后保持通风,避免强光刺激,必要时短暂吸氧。
特殊人群注意:高血压、糖尿病、心脑血管病患者需术前沟通,术后监测血压/血糖;儿童、老年人建议家属陪同,避免独自留观。
若头晕持续超24小时、伴剧烈头痛/呕吐/肢体麻木,或基础病患者症状加重,需及时复诊排查感染、失血等异常。