性交后小肚子疼是什么原因

性交后小肚子疼可能与生理性刺激、盆腔充血、感染或妇科疾病等有关，需结合症状特点判断是否为病理性表现。

生理性刺激与体位因素

性交时体位不当或动作幅度过大，可牵拉盆腔韧带或引发肌肉痉挛，导致短暂小腹隐痛；性兴奋后盆腔充血未完全消退，也可能引起坠胀感。孕妇因子宫增大、盆腔空间受限，更需避免深压或剧烈动作，建议采用轻柔体位，减少刺激。

感染性疾病

盆腔炎（PID）是性交后腹痛常见病理因素，病原体（如衣原体、淋病奈瑟菌）上行感染盆腔，性交刺激可加重炎症，伴随发热、脓性分泌物等症状；宫颈炎也可能因病原体刺激宫颈，引发小腹坠痛，需结合妇科检查明确诊断。

妇科器质性病变

子宫内膜异位症患者，异位内膜受性交刺激后收缩，可诱发痉挛性疼痛，常伴痛经、性交痛；卵巢囊肿（尤其是巧克力囊肿）或生理性囊肿，性交可能因体位改变诱发囊肿扭转或破裂，表现为突发剧痛、恶心呕吐，需紧急就医。

泌尿系统感染

性交时细菌逆行感染尿道或膀胱，可引发膀胱炎，伴随尿频、尿急、排尿灼热感；尿道综合征患者因性交刺激尿道黏膜，也可能出现小腹隐痛，需结合尿常规等检查鉴别。

特殊人群注意事项

绝经后女性雌激素水平下降致阴道干涩，性交摩擦易引发黏膜损伤或感染，建议使用润滑剂；既往盆腔手术史、盆腔炎病史者，性交后腹痛风险较高，建议动作轻柔，若反复疼痛需排查瘢痕粘连或慢性炎症。