孕妇能不能拔牙齿

孕妇能否拔牙需综合评估，孕早期（1-12周）和晚期（28周后）因风险较高应谨慎，优先保守治疗；孕中期（13-27周）若需拔牙，应在正规医疗机构、多学科协作下，以简单操作、局部麻醉为主。

一、拔牙对孕妇的潜在风险：疼痛刺激可引发子宫收缩，增加流产或早产风险；感染扩散可能导致败血症；药物使用（如抗生素）需权衡对胎儿影响，全身麻醉药物孕期禁用。

二、孕早期（1-12周）拔牙的注意事项：胚胎着床不稳定，拔牙易诱发宫缩，仅在严重感染（如智齿冠周炎致面部肿胀）等紧急情况时，由产科与牙科联合评估，选择局部麻醉（如利多卡因），避免使用甲硝唑等药物，优先保守治疗。

三、孕中期（13-27周）拔牙的可行性：此阶段胎盘形成，风险较低，若牙齿疼痛严重影响进食或导致感染扩散，可在无过敏史前提下进行简单拔牙，术中选择含肾上腺素0.0001%以下的局麻药，术后观察24小时，预防性使用生理盐水含漱。

四、孕晚期（28周后）拔牙的特殊要求：临近分娩，拔牙易诱发早产，仅在牙齿疼痛致无法入睡或感染扩散时进行，由产科医生评估后，选择微创拔牙（如分根拔除），缩短手术时间，术后使用阿莫西林需权衡，避免影响新生儿肠道菌群。

五、特殊情况处理：有流产史、妊娠高血压或糖尿病的孕妇需增加术前检查，有吸烟史者需提前戒烟3天；复杂牙齿问题（如根管治疗）优先选择孕中期完成，避免拖延至晚期。