病情描述:怎么知道宝宝冷不冷
副主任医师 井冈山大学附属医院
判断宝宝是否寒冷需结合核心体温、皮肤状态、行为表现及特殊生理指标综合评估,避免仅以手脚温度作为唯一标准。
一、优先触摸核心部位
婴儿体温调节中枢未成熟,外周血管易收缩,手脚凉常为正常现象。根据《儿科学》临床指南,颈部、腋下、腹股沟等核心区域温度更能反映真实体感,建议用手背轻触这些部位,以“温热不冰凉”为适宜(避免过冷或过热)。
二、观察皮肤状态变化
寒冷刺激会使立毛肌收缩出现“鸡皮疙瘩”,但需区分生理性与病理性表现:若皮肤苍白、四肢发花或青紫,可能提示保暖不足导致循环障碍;若伴随额头潮湿、皮肤发红,可能为过热,需调整环境温度。
三、科学测量体温确认
使用电子体温计测量腋下(正常范围36-37.2℃)或额温(35.8-37.2℃)更准确。若核心体温持续低于36℃,尤其早产儿、低体重儿(体温调节能力差),需警惕低体温风险,及时增加保暖。
四、结合行为信号判断
冷刺激下婴儿常表现为发抖、肢体蜷缩、哭闹拒奶、活动减少,这是身体的自我保护反应。若伴随以上体征且无发热、感染等疾病表现,可初步判断为保暖不足,需及时调整穿衣。
五、特殊人群额外注意
早产儿、低体重儿需采用襁褓包裹维持体温稳定,避免过度暴露皮肤;婴幼儿期避免“捂热”,建议用温湿度计监测环境(保持22-26℃),穿盖以“颈后温热”为标准,过度保暖可能诱发热疹或脱水。