病情描述:五个月宝宝发高烧怎么办
主任医师 中日友好医院
五个月宝宝发高烧需优先物理降温、密切观察症状,及时就医明确病因并遵医嘱用药,避免自行用药或延误治疗。
优先物理降温,避免高热惊厥
体温超过38.5℃时,采用温水擦浴(水温32-34℃,擦拭颈部、腋窝等大血管处)、减少衣物、使用退热贴等物理方法。禁用酒精擦浴或冰敷,以防皮肤损伤或体温骤降。同时少量多次补充温开水,避免脱水。
密切观察症状,识别危险信号
重点关注宝宝精神状态(是否萎靡/烦躁)、呼吸频率(>50次/分钟提示异常)、有无抽搐、皮疹、呕吐腹泻等。持续高热(>39℃)、精神差、拒乳、呼吸急促、口唇干燥等,需立即就医。
把握就医时机,明确诊疗方向
若体温持续超38.5℃(对乙酰氨基酚适用2月龄以上)24小时,或24小时内发热高峰超3次,或伴随危险症状,需尽快就诊。就医前记录体温变化、症状时长及伴随表现,便于医生判断感染类型(病毒/细菌)。
规范使用药物,严格遵医嘱用药
可短期使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用)退热,但禁用阿司匹林(诱发Reye综合征)。用药前核对月龄,剂量需由医生确定,不可自行调整。
特殊情况处理,加强风险防范
早产儿、有先天性心脏病/免疫缺陷的宝宝,发热后需2小时内就医。脱水风险高的宝宝(尿量减少、口唇干燥),增加喂水频率(母乳或温开水),必要时口服补液盐(遵医嘱)。