皮肤长癣该擦什么药

皮肤长癣（多为真菌感染性皮肤病），首选外用抗真菌药膏（如克霉唑、特比萘芬乳膏等），需足量足疗程使用并加强生活护理。

一、明确病因与分类

皮肤癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见类型有体癣、股癣、花斑癣（汗斑）等。建议先经皮肤科检查确诊，避免与湿疹、银屑病等混淆，明确诊断后再针对性用药。

二、一线外用抗真菌药

临床常用药物分三类：①唑类：克霉唑乳膏、咪康唑乳膏（抑制真菌细胞膜合成）；②丙烯胺类：特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏（杀灭真菌）；③其他：联苯苄唑乳膏（广谱抗真菌）。每日1-2次涂抹，疗程2-4周（症状消失后巩固1周），足量足疗程可有效预防复发。

三、特殊人群用药原则

孕妇/哺乳期女性可在医生指导下用克霉唑乳膏（FDAB类，相对安全）；儿童选低浓度制剂（如1%特比萘芬），避免长期大面积使用；老年人及肝肾功能不全者建议局部小面积试用，无不适后规范用药，避免刺激性药物。

四、辅助治疗与生活护理

症状严重时可联合外用角质剥脱剂（如水杨酸软膏），但需避免与抗真菌药同时涂抹。日常保持患处干燥清洁，穿宽松透气衣物，避免搔抓及共用毛巾、衣物，减少潮湿环境以切断真菌传播。

五、及时就医指征

若用药1-2周无效、症状加重（红肿渗液）、反复发作，或累及面部/黏膜、毛发等特殊部位，需尽快就诊，排除非真菌感染或合并细菌感染，避免延误治疗。